Direkte oder indirekte Verblendschalen (Veneers) zur Behandlung innerlich verfärbter Zähne?

 

Es gibt keine starken wissenschaftlichen Beweise für den Effekt von verschiedenen Methoden, verfärbte Zähne mit Verblendschalen (Veneers) zu versorgen.

Eine Möglichkeit verfärbte und fleckige Zähne zu versorgen sind Veneers. Das sind Verblendschalen. Wenn die Zähne ansonsten gesund sind, kann die feine Schicht des aufgeklebten Veneers die Verfärbung maskieren. Veneers können entweder aus Keramik in zwei Sitzungen hergestellt werden, oder man kann Veneers in einer Sitzung direkt aus einer Keramikkunststoffmasse auf den Zahn kleben (Komposit). Es gibt auch die Methode laborgefertigte Kompositveneers in zwei Sitzungen einzugliedern.

Die Übersichtsarbeit vergleicht die direkte Herstellung von Veneers aus Komposit in einer Sitzung, mit der inderekten Herstellung über zwei Sitzungen bei Keramikveneers oder indirekten Kompositveneers.

Die Autoren fanden keine aussagekräftigen Studien auf hohem Evidenzniveau zur Frage der Langlebigkeit von direkten und indirekten Veneers. So ist das Resultat, dass es keine hohe Evidenz gibt zu der Frage, ob direkte oder indirekte Veneers länger halten.

Gefundene Studien: 4

Eingeschlossene Studien: 1 (Total 112 Patienten)

Kommentar:

Der Review berücksichtigt Studien lediglich bis zum 19.11.2002. Somit wäre es die Aufgabe der Autoren ihren Review zu aktualisieren. Möglicherweise gibt es ja jetzt gesicherte Erkenntnisse zur Langlebigkeit von indirekten Keramikveneers und direkten Verblendschalen aus Komposit.

Da direkte, in einer einzigen Sitzung angefertigte, Kompositveneers schneller und kostengünstiger herzustellen sind, dürfte ihnen bei sonst vergleichbaren Eigenschaften, im Sinne der Patienten, der Vorzug gegeben werden.

Keine Schlussfolgerung:

Es gibt keinen zuverlässigen Beweis, der einen Nutzen von einer Art der Veneer-Restauration ( direkt oder indirekt) gegenüber der anderen hinsichtlich der Langlebigkeit zeigt.

Wakiaga J, Brunton P, Silikas N, Glenny AM. Direct versus indirect veneer restorations for intrinsic dental stains. Cochrane Database of Systematic Reviews 2004, Issue 1. Art. No.: CD004347. DOI: 10.1002/14651858.CD004347.pub2.