PZR oder Bleaching?

Eine PZR ist in erster Linie eine prophylaktische und reinigende Maßnahme .

Dabei werden zugängliche weiche und harte Beläge sowie Biofilm professionell entfernt. Auch äußerlich anhaftende Verfärbungen können dabei reduziert werden.

Solche Verfärbungen entstehen zum Beispiel durch:

• Kaffee,
• Tee,
• Tabak,
• bestimmte Nahrungs- und Genussmittel,
• oder andere äußere Farbauflagerungen.

Wenn diese Beläge entfernt werden, können Zähne anschließend heller oder sauberer wirken. Dabei wurde die natürliche Zahnfarbe jedoch nicht chemisch aufgehellt.

Genau hier liegt der wichtigste Unterschied zum Bleaching.

Beim Bleaching werden Farbstoffe in der natürlichen Zahnhartsubstanz chemisch verändert. Ziel ist eine Aufhellung der natürlichen Zahnfarbe .

Bleaching ist deshalb nicht einfach eine intensivere Form der Zahnreinigung.

Es entfernt nicht die Ursache von Zahnstein, Biofilm oder behandlungsbedürftigen Belägen und ersetzt keine notwendige Prophylaxe oder Therapie.

Umgekehrt kann eine PZR die natürliche Zahnfarbe nicht beliebig über ihren durch Beläge verdeckten Ausgangston hinaus aufhellen.

Wenn vor allem äußere Beläge oder Verfärbungen stören

Dann ist zunächst die Frage relevant, ob eine professionelle Reinigung diese Auflagerungen entfernen kann.

Eine PZR kann besonders dann einen sichtbaren Unterschied machen, wenn die dunklere oder gelblichere Wirkung hauptsächlich auf oberflächlichen Verfärbungen beruht.

Wenn saubere natürliche Zähne heller werden sollen

Dann reicht eine Reinigung definitionsgemäß nicht aus, um die eigentliche Zahnfarbe gezielt aufzuhellen.

Nach zahnärztlicher Beurteilung kann in diesem Fall ein Bleaching infrage kommen.

Wenn unklar ist, warum ein Zahn oder mehrere Zähne dunkler wirken

Dann sollte die Ursache zuerst geklärt werden.

Nicht jede Farbveränderung ist eine rein kosmetische Frage. Einzelne Zähne können sich beispielsweise nach Trauma, Wurzelkanalbehandlung oder aufgrund anderer Veränderungen anders verfärben als die übrigen Zähne.

In solchen Situationen ist eine Diagnose wichtiger als die vorschnelle Entscheidung zwischen PZR und Bleaching.

Das kann passieren, obwohl die PZR die natürliche Zahnfarbe nicht bleicht.

Wenn sich über längere Zeit Farbauflagerungen auf der Oberfläche gebildet haben, verdecken diese den eigentlichen Farbton der Zähne. Werden sie entfernt, wird die darunterliegende natürliche Zahnoberfläche wieder sichtbarer.

Der Unterschied kann subjektiv deutlich sein.

Das bedeutet aber nicht, dass jede PZR einen sichtbaren Aufhellungseffekt erzeugt. Wer nur wenig äußere Verfärbung hat, wird möglicherweise kaum eine Farbveränderung wahrnehmen.

Deshalb sollte eine professionelle Zahnreinigung nicht mit einem garantierten kosmetischen Ergebnis beworben werden.

Bleaching wird relevant, wenn die natürliche Zahnfarbe selbst verändert werden soll.

Das kann beispielsweise der Fall sein, wenn die Zähne nach Entfernung äußerer Beläge weiterhin dunkler erscheinen als gewünscht.

Vor einer Aufhellung sollte allerdings geprüft werden,

• ob Zähne und Zahnfleisch gesund genug für die geplante Behandlung sind,
• ob Karies oder defekte Restaurationen vorliegen,
• wie empfindlich die Zähne sind,
• und welche Füllungen, Kronen, Brücken oder Veneers im sichtbaren Bereich vorhanden sind.

Bleaching ist daher keine Entscheidung, die nur anhand eines Wunschfarbtons getroffen werden sollte.

Weil übliche Bleachingverfahren die Farbe vorhandener restaurativer Materialien nicht wie natürliche Zähne aufhellen .

Wenn beispielsweise eine sichtbare Frontzahnfüllung farblich gut zu den natürlichen Zähnen passt und diese anschließend deutlich aufgehellt werden, kann die Füllung danach im Vergleich dunkler wirken.

Ähnliches gilt für:

• Kronen,
• Brücken,
• Veneers,
• und andere zahnfarbene Restaurationen.

Eine PZR kann äußere Ablagerungen auf diesen Oberflächen entfernen. Sie verändert aber ebenfalls nicht beliebig die eigentliche Materialfarbe.

Deshalb sollte vor einem Bleaching betrachtet werden, welche Restaurationen im sichtbaren Bereich vorhanden sind und wie sie sich nach einer Zahnaufhellung in das Gesamtbild einfügen würden.

Ja. Die aktuelle Patienteninformation der Bundeszahnärztekammer (BZÄK) empfiehlt vor einem Bleaching unabhängig von der gewählten Methode eine professionelle Zahnreinigung.

Als Begründung nennt die BZÄK die vorherige Entfernung von Zahnstein, Belägen und äußerlichen Verfärbungen. Dadurch entsteht eine gereinigte Ausgangssituation für die anschließende Zahnaufhellung.

Das bedeutet jedoch nicht, dass PZR und Bleaching bei jedem Patienten zwingend am selben Tag stattfinden müssen oder dass Ablauf und Umfang der PZR immer identisch sind. Der konkrete zeitliche Ablauf wird anhand des Befunds und des geplanten Bleachingverfahrens festgelegt.

Unabhängig von der PZR bleibt die zahnärztliche Untersuchung vor der Aufhellung wichtig, damit beispielsweise Karies, defekte Restaurationen, Zahnfleischbefunde und sichtbare Füllungen oder Kronen berücksichtigt werden können.

Ja, beide Maßnahmen können Teil eines aufeinander abgestimmten Vorgehens sein – allerdings mit unterschiedlichen Aufgaben.

Eine sinnvolle Reihenfolge kann beispielsweise sein:

1. Mundgesundheit und Verfärbungsursache beurteilen.
2. Relevante äußere Beläge beziehungsweise Verfärbungen professionell entfernen.
3. Die verbleibende natürliche Zahnfarbe beurteilen.
4. Erst dann entscheiden, ob zusätzlich eine Aufhellung gewünscht und medizinisch vertretbar ist.

Das bedeutet nicht, dass beide Behandlungen immer notwendig sind.

Manche Patienten sind mit dem Erscheinungsbild nach der professionellen Reinigung bereits zufrieden. Andere möchten darüber hinaus eine hellere natürliche Zahnfarbe.

Dann sollte nicht allein zwischen PZR und Bleaching gewählt werden.

Zahnfleischbluten kann beispielsweise auf eine Gingivitis oder eine andere entzündliche Situation hinweisen. Besteht eine Parodontitis, ist eine systematische Parodontitistherapie eine andere medizinische Aufgabe als eine allgemeine PZR.

Auch Schmerzen, Kariesverdacht, defekte Füllungen oder einzelne auffällig verfärbte Zähne sollten zunächst diagnostisch beurteilt werden.

Ein Bleaching ist keine Behandlung für entzündliche, kariöse oder strukturelle Zahnerkrankungen.

Nein.

Ein aufgehellter Zahn ist nicht automatisch ein besser gereinigter Zahn.

Bleaching verändert die Farbe der natürlichen Zahnhartsubstanz. Biofilm, Zahnstein und andere Beläge müssen unabhängig davon durch häusliche Mundhygiene und – wenn medizinisch beziehungsweise prophylaktisch sinnvoll – professionelle Maßnahmen kontrolliert werden.

Nicht im Sinne eines Bleachings.

Eine PZR kann äußere Verfärbungen entfernen und dadurch den natürlichen Farbton wieder deutlicher sichtbar machen. Wie hell dieser Farbton ist, ist individuell.

Wer eine gezielte Veränderung der natürlichen Zahnfarbe wünscht, spricht über Bleaching – nicht über eine „stärkere Zahnreinigung“.

PZR und Bleaching sind keine konkurrierenden Varianten derselben Behandlung.

• Die PZR entfernt Biofilm, Zahnstein und äußerlich anhaftende Verfärbungen.
• Die BZÄK empfiehlt eine PZR vor dem Bleaching , unabhängig von der gewählten Aufhellungsmethode.
• Ein Bleaching soll die natürliche Zahnfarbe selbst aufhellen.
• Wenn äußere Beläge die Zähne dunkler erscheinen lassen, kann eine professionelle Reinigung bereits ausreichen.
• Wenn saubere natürliche Zähne heller werden sollen, kann Bleaching nach zahnärztlicher Beurteilung die passende Fragestellung sein.
• Füllungen, Kronen und Veneers werden durch Bleaching nicht entsprechend mit aufgehellt.

Ausführliche Informationen zu beiden Behandlungen:

Professionelle Zahnreinigung Bleaching / Zahnaufhellung